狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病，发病后会出现恐水、畏光、怕风等症状，死亡率几乎达到了100%。2023年，我市发生狂犬病1例，2024年，我市及周边地区出现十几起一犬伤多人事件，并出现多例死亡病例，2025年，我市洈水镇再发三起一犬伤多人事件，伤人动物检出了狂犬病毒，狂犬病发病风险很高，形势十分严峻！

松滋市疾控中心特别提醒广大市民朋友，被犬、猫等动物咬伤/抓伤后，一定要及时到犬伤暴露处置门诊，由专业医生进行规范的处置，预防狂犬病，保护自已的健康。切不可自行判断，贻误治疗时机！！

高风险动物

低风险动物

无风险动物

注意：当前，本地流浪狗、猫的带毒率很高，家养动物同其接触，也可能被感染，存在较大的风险！

一、受伤风险分级

I级暴露：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐为I级暴露。

Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露。

Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠为Ⅲ级暴露。

二、分级处置原则

I级暴露：清洗暴露部位，无需进行医学处置。

Ⅱ级暴露：应处置伤口并接种狂犬病疫苗确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。

Ⅲ级暴露：应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

三、清洗伤口很重要

用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后及时到狂犬病暴露预防处置门诊行伤口处理。

四、狂犬病疫苗需要打几针？

5针免疫程序：于0(注射当天，下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。（PS：需去5次接种门诊）

“2—1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。（PS：需去3次接种门诊）

五、为什么Ⅲ级暴露需要接种抗狂犬病免疫球蛋白？

抗狂犬病免疫球蛋白为主流狂犬病被动免疫制剂，也有抗狂犬病毒单抗注射液。接种疫苗到产生足够的抗体需要1-2周时间，狂犬病被动免疫制剂就是保护性抗体，注射后即产生作用，能直接杀死狂犬病毒，并提供这段时间最快速安全的保护。

六、接种狂犬疫苗后再次被咬伤需要怎么处理？

伤口处置：任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。

疫苗接种：再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

七、狂犬病会有哪些表现？

感染狂犬病病毒后，会经过一个潜伏期才出现症状，一般为20-60天或更长时间，1年以上的比较罕见。发病早期会出现发热、乏力、头痛、全身不适、烦躁、恐惧、易怒等症状，大部分患者在已愈合的伤口周围出现麻木、发痒、灼热、刺痛等症状或虫爬、蚁走等感觉异常，一般会持续2-4天。典型的症状是对水、光、风、声音等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛，呼吸困难等，还会出现大汗、流涎、高热、心率加快、血压增高等表现。

八、没被抓咬，可以接种狂犬疫苗吗？

当然可以，接种狂犬疫苗后，机体会产生免疫记忆，终身受益。

接种程序：暴露前基础免疫程序为第0、7、21(或28)天各接种1剂次狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂次，以后每隔3—5年加强1剂次。

松滋市狂犬病暴露预防处置门诊